Las expertas del Blog “Salud y Prevención” analizan, en un nuevo post, los dolores que produce la regla y la conveniencia de acudir al especialista.
Dolor menstrual. Foto Quirónsalud
Uno de los males que sufren muchas mujeres en silencio es el dolor menstrual. Existe la creencia de que es normal lo que conllevan esos días de menstruación, pero no debería ser así en absoluto. ¿Los períodos dolorosos representan un problema de salud? ¿Es normal que sintamos un dolor muy fuerte con la menstruación? ¿Cuál puede deberse? ¿A qué hora debemos consultarlo?
los El Dr. Ignacio Brunel es médico especialista del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud Málaga e indica en primer lugar que, afortunadamente, las adolescentes son cada vez más conscientes de este tema y consultan con mayor frecuencia.
“El acceso a las redes sociales ya la información en Internet hace que muchas veces vengan directamente con la etiqueta de ‘endometriosis’ en la cabeza, aunque no todos los dolores menstruales son causados por esta enfermedad. Sin embargo, muchas mujeres en torno a los 30 años que tienen menstruaciones dolorosas desde hace muchos años han normalizado este hecho y o no consultan o no han sido correctamente diagnosticadas”, afirma esta experta.
¿Es fácil medir la intensidad del dolor menstrual?
Entonces, ¿qué puede entenderse por regla dolorosa? Brunel explica que el término ‘dismenorrea’, que se refiere a un período doloroso, es “muy difícil” de medir objetivamente. De ahí que existan cuestionarios y escalas de dolor y que puedan ser “muy útiles”, especialmente cuando se trata de evaluar la respuesta a un determinado tratamiento.
“Uno de los instrumentos que más utilizamos es la escala EVA, en la que la paciente califica el dolor que siente en una escala de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor imaginable)”, añade.
Dicho esto, este ginecólogo afirma que no hay consenso sobre cuál es el límite en una escala para saber si hay que preocuparse o no por la intensidad de ese dolor.
De hecho, más que la intensidad o la duración del dolor menstrual, lo que lleva a los especialistas a sospechar que la paciente realmente sufre un problema real de salud es saber cómo afecta la menstruación en el día a día de las pacientes, y si ese dolor les permite ir a trabajar o universidad, o salir a cenar con su pareja o tomar una copa con unos amigos.
“La mujer que tiene que hacer un paréntesis en su vida todos los meses porque tiene la menstruación probablemente tenga alguna causa detrás y debería ser estudiada, y nunca normalizar estos síntomas”, insiste la Dra. Brunel.
El problema de la endometriosis
Mientras tanto, el Dr. José Carlos Vilches, también especialista del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud Málaga, aclara que no existe un perfil único de paciente que consulta por esta circunstancia: “Lamentablemente, la endometriosis es una enfermedad muy común y afecta al 10-15% de las mujeres en edad fértil. Tenemos pacientes que consultan por dismenorrea o dolor crónico, o pacientes que consultan por infertilidad, por ejemplo”.
Sin embargo, esta experta celebra que, gracias al aumento de información, se está viendo un aumento de chicas jóvenes que consultan al ginecólogo. Eso sí, a su juicio, esto es algo “imprescindible” porque les permite hacer un diagnóstico y abordaje precoz, reduciendo las complicaciones de esta enfermedad.
“A pesar de esto, todavía tenemos un porcentaje importante de pacientes que llevan 10-15 años con dolor y no han encontrado un diagnóstico o respuesta a su problema, o peor aún, lo han considerado normal”, dice el Dr. Vilches. .
Por eso, insiste en que en estos casos de menstruación dolorosa es importante identificar la causa del dolor, ya que detrás puede estar la endometriosis, pero también otro tipo de enfermedades (uterinas, vasculares, etc.) que se pueden tratar y permitirá mejorar la calidad de vida de los pacientes.
una patología crónica
En concreto, la endometriosis es una patología ginecológica crónica, de causa desconocida, en la que el tejido endometrial se implanta fuera del útero.
Las localizaciones más frecuentes son el peritoneo pélvico y los ovarios, aunque en ocasiones este tejido también se puede encontrar en otras partes del cuerpo como la vejiga, el estómago, el pulmón o incluso los intestinos, entre otros.
Este tejido es hormonalmente dependiente del ciclo menstrual, produciendo sangrado y desprendimiento con la menstruación. Es una patología que puede llegar a ser realmente incapacitante para el paciente.
La Unidad de Endometriosis del Hospital Quirónsalud Málaga nace precisamente con el objetivo de que las pacientes que padecen esta enfermedad puedan recibir un asesoramiento integral en todos los aspectos en los que pueden verse afectadas, desde el control de los síntomas hasta los problemas de fertilidad. o la realización de cirugías complejas que requieran una intervención conjunta con cirujanos digestivos o urólogos.
Todo ello con un mismo fin: que la paciente tenga un mismo hilo conductor desde la primera consulta, realizando un abordaje coherente de su enfermedad, argumentado y consensuado con los deseos de cada mujer.