La irrupción de la inmunoterapia en el cáncer de pulmón en estadios precoces e intermedios ha abierto la puerta a una posible cura para un tumor que es la primera causa de muerte por cáncer en España. Para avanzar en nuevas estrategias terapéuticas, especialistas piden apoyo a la investigación y celeridad en los procesos de autorización de medicamentos.
Participantes en el debate sobre el cáncer de pulmón. De izquierda a derecha: Mariano Provencio, presidente del GECP; Enriqueta Felip, presidenta de la SEOM;; y José Cabrera, director médico de Bristol Myers Squibb. EFE/Fernando Villar
Algunas reivindicaciones expresadas por el presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), Mariano Provencio, y la presidenta de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Enriqueta Felip, en los Diálogos EFEsalud, un debate organizado por la Agencia EFE en colaboración con el GECP y la empresa Bristol Myers Squibb, representada por su director médico, José Cabrera.
El debate se ha centrado en analizar la situación del cáncer de pulmón en España, con especial atención a los nuevos avances en el tratamiento del cáncer de pulmón en estadios iniciales.
En este sentido, durante el encuentro se destacó la gravedad del cáncer de pulmón, responsable de 1 de cada 5 muertes por cáncer, las necesidades en su manejo y los avances en la investigación.
“La inmunoterapia ha supuesto un cambio de paradigma y ha aumentado la supervivencia de los pacientes”, afirma el doctor Provencio, quien recuerda que esta estrategia ya ha demostrado su eficacia en determinados grupos de pacientes con tumores metastásicos, alargando sus años de vida, con tendencia a cronificar la enfermedad.
“Pero en el cáncer de pulmón en estadio temprano tenemos que ir más allá, tenemos que aumentar la tasa de curación”, dijo el también jefe del Servicio de Oncología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid.
Para el presidente de la SEOM, en tumores precoces, “hablamos de un escenario de potencial cura cuando no hay metástasis y, aunque sea precozmente, creemos que las nuevas estrategias lo conseguirán”.
El representante de Bristol Myers Squibb, Dr. José Cabrera, ha señalado que el reto de la industria farmacéutica es convertir el cáncer de pulmón en una enfermedad crónica, “pero queda trabajo por delante, como la búsqueda de nuevos biomarcadores y determinaciones genéticas que mejoren seleccionar pacientes candidatos.
El Grupo Español de Cáncer de Pulmón ha liderado, con el estudio NADIM II, la investigación con la nueva estrategia de inmunoterapia y quimioterapia preoperatoria en cánceres en estadio III-A, un grupo heterogéneo de pacientes, algunos con tumores de gran tamaño, que gracias al tratamiento preoperatorio han sido capaz de someterse a una cirugía.
Los resultados de este estudio, presentados este año en las reuniones de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) en Chicago, en el Congreso Mundial de Cáncer de Pulmón en Viena y en la reunión de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) en París , muestran un aumento de la supervivencia de más del 20% en relación con el tratamiento convencional (solo quimioterapia tras la cirugía).
“Se pueden operar más pacientes, viven más y son más los que tienen una respuesta completa” con la nueva estrategia, según Mariano Provencio, quien destacó las expectativas que surgen en este tipo de tumores.
Unas expectativas que se basan en la investigación: “España no invierte lo que debe en investigación clínica, la lideramos desde los hospitales, y tampoco se hace una inversión en función del impacto social de cada enfermedad”, critica el presidente del GECP.
En la misma línea, el presidente de la SEOM destacó la labor investigadora de los grupos cooperativos en España, “son muy potentes, estamos muy comprometidos con la investigación clínica con el apoyo de la industria farmacéutica, pero no podemos conformarnos con eso”.
El director médico de Bristol Myers Squibb ha destacado el liderazgo español en el reclutamiento de pacientes para ensayos clínicos solo por detrás de Estados Unidos.
Y una vez que los fármacos sean una realidad y estén aprobados por las agencias reguladoras de Estados Unidos (FDA) y Europa (EMA), las autoridades españolas dan luz verde para que lleguen a los pacientes.
“No podemos permitir que estas nuevas estrategias tarden años en llegar, no podemos ser el último país en aprobar los medicamentos”, lamentó el Dr. Provencio.
Para la oncóloga Enriqueta Felip, también jefa de la Unidad de Tumores Torácicos del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, ”debemos trabajar todos juntos y garantizar una total transparencia para que el proceso de aprobación sea rápido”.
En palabras de José Cabrera: “Desde la industria farmacéutica buscamos soluciones innovadoras para conseguir que los pacientes puedan beneficiarse de los tratamientos”.
Retos y expectativas del cáncer de pulmón, sin olvidar la prevención ya que el 85% de los casos tienen su origen en el tabaco.
El cáncer de pulmón en España supone más de 33.000 casos nuevos al año y más de 24.000 muertes. La mediana de supervivencia es del 20 %, lo que contrasta con el 89 % del cáncer de mama o el 99 % del cáncer de próstata.